MedKoder
Świadczenie pohospitalizacyjne

W01 Świadczenie pohospitalizacyjne

Wycena

48 pkt

Wartość punktowa z załącznika 5a do zarządzenia 132/2024/DSOZ, kod produktu 5.30.00.0000001. Kwota w złotych zależy od ceny punktu w umowie placówki, więc strona jej nie podaje.

Warunek ze źródła

zgodnie z definicją świadczenia

Załącznik 7 do zarządzenia 132/2024/DSOZ, arkusz zał 7 ZACHOW, stan na 2026-07-30.

Jak czytamy ten warunek

Kwalifikację do tej grupy określa definicja świadczenia:

  1. kwalifikacja wynika z definicji świadczenia w § 2 ust. 1 pkt 32 zarządzenia, a nie z wykazanych procedur

Odczyt tego warunku nie stoi na otwartym pytaniu interpretacyjnym wobec tekstu załącznika. Cytat powyżej jest dosłowny; zdania odczytu są naszym odczytem.

Definicja świadczenia

świadczenie pohospitalizacyjne - świadczenie realizowane w poradni przyszpitalnej, w okresie nie dłuższym niż trzydzieści dni od dnia zakończenia hospitalizacji, hospitalizacji planowej albo świadczenia udzielonego w ramach „leczenia jednego dnia” w rozumieniu przepisów w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, przez tego świadczeniodawcę, który udzielił danemu świadczeniobiorcy świadczenia gwarantowanego z zakresu leczenia szpitalnego, związane z nim przyczynowo, obejmujące ocenę przebiegu procesu leczenia po zakończeniu hospitalizacji w zakresie z niej wynikającym, w oparciu o badanie i posiadane lub przedstawione wyniki badań dodatkowych, uwzględniające w uzasadnionych medycznie przypadkach: a) realizację procedur medycznych: diagnostycznych (w tym laboratoryjnych) lub terapeutycznych, według aktualnej wersji klasyfikacji ICD-9, będących kontynuacją procedur rozpoczętych wcześniej lub b) pozyskiwanie w drodze skierowania niezbędnych, uzupełniających wyników badań dodatkowych, lub c) wydanie orzeczenia lub zaświadczenia, z prawa do uzyskania którego świadczeniobiorca nie jest wykluczony na podstawie art. 16 ust. 1-4 ustawy o świadczeniach

§ 2 ust. 1 pkt 32 zarządzenia 132/2024/DSOZ, stan na 2026-07-30.

Stan prawny na 2026-07-30: zarządzenie 132/2024/DSOZ Prezesa NFZ, tekst ujednolicony.

Zobaczcie to na swoim pliku

Raport pokazuje, które wizyty z Waszego pliku SWIAD spełniają warunki grupy wycenionej wyżej niż rozliczona.

Wgraj plik i zobacz raport

Bez karty. Wystarczy adres e-mail i link, który przyjdzie na skrzynkę.