MedKoder
Świadczenie specjalistyczne

W11 Świadczenie specjalistyczne 1-go typu

Wycena

44 pkt

Wartość punktowa z załącznika 5a do zarządzenia 132/2024/DSOZ, kod produktu 5.30.00.0000011. Kwota w złotych zależy od ceny punktu w umowie placówki, więc strona jej nie podaje.

Warunek ze źródła

zgodnie z definicją świadczenia

Załącznik 7 do zarządzenia 132/2024/DSOZ, arkusz zał 7 ZACHOW, stan na 2026-07-30.

Jak czytamy ten warunek

Kwalifikację do tej grupy określa definicja świadczenia:

  1. kwalifikacja wynika z definicji świadczenia w § 2 ust. 1 pkt 34 zarządzenia, a nie z wykazanych procedur

Odczyt tego warunku nie stoi na otwartym pytaniu interpretacyjnym wobec tekstu załącznika. Cytat powyżej jest dosłowny; zdania odczytu są naszym odczytem.

Definicja świadczenia

świadczenie specjalistyczne - świadczenie obejmujące ocenę stanu zdrowia świadczeniobiorcy lub ocenę przebiegu leczenia w oparciu o badanie podmiotowe i przedmiotowe oraz posiadane lub przedstawione wyniki badań dodatkowych oraz uwzględniające w uzasadnionych medycznie przypadkach: a) realizację procedur medycznych: diagnostycznych (w tym laboratoryjnych), terapeutycznych, rehabilitacyjnych, według aktualnej wersji klasyfikacji ICD-9, będących kontynuacją rozpoczętych wcześniej lub b) pozyskiwanie w drodze skierowania niezbędnych, uzupełniających wyników badań dodatkowych, lub c) wydanie orzeczenia lub zaświadczenia, z prawa do uzyskania którego świadczeniobiorca nie jest wykluczony na podstawie art. 16 ust. 1-4 ustawy o świadczeniach, lub d) wydanie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego, zgodnie z art. 32a ustawy o świadczeniach

§ 2 ust. 1 pkt 34 zarządzenia 132/2024/DSOZ, stan na 2026-07-30.

Grupy tej samej rodziny

Stan prawny na 2026-07-30: zarządzenie 132/2024/DSOZ Prezesa NFZ, tekst ujednolicony.

Zobaczcie to na swoim pliku

Raport pokazuje, które wizyty z Waszego pliku SWIAD spełniają warunki grupy wycenionej wyżej niż rozliczona.

Wgraj plik i zobacz raport

Bez karty. Wystarczy adres e-mail i link, który przyjdzie na skrzynkę.